你曾因泡泡尿、水腫、莫名疲倦而猶豫要不要就醫嗎？許多人一聽到要看腎臟科，就擔心是不是「要洗腎了」。但其實，腎臟病早期往往沒有症狀，如果能及早察覺並介入治療，不只可以延緩惡化，更可能一輩子不用面對洗腎。
《下班經濟學》邀請腎臟科醫師洪永祥分享：「腎病發現得早，其實很多都能控制。真正可怕的是，等有症狀才發現，往往已經是晚期。」
腎臟病初期無聲無息？先掌握5大警訊
洪永祥醫師指出，以下5項是臨床上最常見、卻最容易被忽略的腎病警訊：
1. 泡泡尿、血尿、尿液顏色異常
尿中有異常泡沫、顏色變深、甚至出現血尿，可能是腎臟過濾功能失常的警訊。
2. 身體浮腫、眼皮腫
眼皮、腳踝、四肢莫名腫脹，且難以消退，顯示腎臟無法正常排除體液。
3. 高血壓難控制
腎病常與血壓升高有關，若服藥後仍血壓飆升，應排除腎臟問題。
4. 貧血、臉色蒼白
腎臟負責分泌促紅素，當功能下降，會導致紅血球不足、慢性貧血。
5. 慢性疲倦與倦怠感
體內代謝廢物累積，會讓人感覺無精打采，甚至影響日常工作效率。
洪醫師提醒：「若持續感到疲憊、腫脹或發現尿液異常，千萬不要拖延，簡單的抽血與驗尿檢查，就能大致掌握腎功能狀況。」
台灣洗腎率世界第一！腎病5大元兇你中了幾項？
根據健保署統計，台灣每百萬人口中有超過3,500人正在洗腎，長年位居世界第一。洪醫師歸納出以下五大常見成因：
1. 糖尿病腎病變
長期高血糖會破壞腎臟微血管，是導致洗腎的頭號元兇。
2. 高血壓腎病變
高血壓長期未控，會加重腎絲球壓力，導致腎功能退化。
3. 慢性腎絲球腎炎
免疫系統異常引發腎臟發炎，是年輕族群常見的腎病原因。
4. 尿路結石、痛風與高尿酸血症
這些代謝異常若反覆發作，會逐步破壞腎小管與腎實質。
5. 遺傳性腎病（如多囊腎）
若家族中有腎病史，建議每年安排腎功能檢查。
守護腎臟的三大關鍵：定期檢查、生活調整、專科追蹤
腎臟病並非無藥可醫，重點在於「提早發現、積極控制」。洪永祥醫師建議：
- 每年至少抽血與驗尿一次，了解肌酸酐（Creatinine）、腎絲球過濾率（eGFR）與蛋白尿指數
- 控制三高、戒菸、減鹽、每天喝足水（但避免暴飲）
- 高風險族群（糖尿病、高血壓、腎病家族史）應提早轉診腎臟科 （相關報導： 【下班經濟學】夜尿竟是洗腎前兆？名醫曝5種超級食物：終結80%頻尿！ ｜ 更多文章 ）
洪醫師強調：「只要早期介入，腎臟病大多不會惡化成末期。守得住腎，就守得住健康。」
別再忽視這顆沉默的器官
腎臟就像一台默默運轉的過濾器，當它出問題時，身體才會發出聲音。但那時，往往已經錯過黃金治療期。掌握5大警訊與元兇、定期追蹤檢查、改變生活習慣，才能遠離洗腎命運，守住你的健康人生。
